The Experiences of Coronary Heart Disease, Patients: Biopsychosocial Perspective
Christopher C. Anyadubalu
Biologis, psikologis dan sosial pengalaman dan persepsi pelayanan
kesehatan pada pasien medis didiagnosis penyakit jantung koroner yang
diteliti dengan menggunakan sampel dari 10 peserta yang respon terhadap
mendalam pertanyaan wawancara dianalisis berdasarkan
antar-dan-intra-kasus analisis.
Hasil diperoleh mengungkapkan bahwa usia lanjut, status lajang,
perceraian dan / atau kematian pasangan dan masalah orangtua tunggal
berdampak negatif pasien biopsikososial pengalaman. Para pasien
‘pengalaman Tanda-tanda fisik dan gejala, kecemasan dan depresi, masa
lalu yang serius kondisi medis, penggunaan self-diresepkan obat,
keluarga riwayat kesehatan mental / medis atau fisik yang buruk, gizi
masalah dan kegiatan fisik cukup meningkat risiko serangan koroner.
Budaya
kolektivis menjabat sebagai sumber besar meredakan kepada pasien.
Pasien ‘temperamen, pengalaman yang berbeda kehidupan kronis menekankan /
tantangan, perubahan suasana hati, minum secara teratur, merokok /
perjudian, dan keluarga / sosial gangguan diperparah mereka Situasi
kesehatan. Pasien merasa puas dengan layanan biomedis diberikan oleh
personel kesehatan, sedangkan psikologis mereka dan kebutuhan sosial
tidak diperhatikan. Efektif prosedural pengobatan Model, holistik dan
pendekatan multidimensional terhadap pengobatan penderita penyakit
jantung diusulkan. Kata kunci-biopsikososial, Penyakit Jantung Koroner,
Pengalaman, Pasien, Persepsi, Perspektif. Penyakit jantung ORONARY (PJK)
merupakan salah satu yang paling mematikan penyakit berpose bahaya
kesehatan kepada umat manusia. The statistik laporan global mengenai
berita kejadian luar biasa dan prevalensi PJK di seluruh dunia tampaknya
sangat tinggi dan terus meningkat. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia,
diperkirakan 17,5 juta orang meninggal akibat penyakit kardiovaskular
pada tahun 2005, mewakili 30% dari seluruh kematian global. Dari
kematian, 7.6 juta disebabkan oleh serangan jantung dan 5,7 juta karena
stroke. Sekitar 80% dari kematian tersebut terjadi di negara-dan
middleincome negara.
Dengan demikian PJK disebut penyebab utama dari kematian dan
kecacatan di Amerika Utara dan menyumbang lebih dari 50% dari semua
kematian. Tapi dari sedikit data tentang berbagai kronis tersedia di
beberapa pusat kesehatan penyakit, Dunia Kesehatan statistik Tarif
Thailand sebagai salah satu Tenggara Negara-negara Asia baru-baru ini
mengalami meningkatnya kasus penyakit arteri koroner. Laporan ini
tampaknya mendukung Fakta bahwa pemerintah Thailand telah menghabiskan
sejumlah besar uang dalam beberapa tahun terakhir di bidang manufaktur
dan impor medis obat untuk pasien penyakit jantung di kerajaan.
Penelitian tentang prevalensi penyakit kronis di Afrika
mengungkapkan bahwa antara tahun 1997 dan 2004, 195 orang meninggal per
hari karena beberapa bentuk penyakit jantung dan pembuluh darah (CVD) di
Afrika Selatan. Sekitar 33 orang meninggal per hari karena serangan
jantung, sementara sekitar 60 mati per hari karena Stroke Untuk setiap
wanita yang meninggal karena serangan jantung, dua pria mati.
Sebuah studi pada prospek dari penyakit jantung koroner di Afrika
menunjukkan bahwa pada umumnya PJK hampir tidak ada di daerah pedesaan,
dan sangat jarang di pusat-pusat kota, di mana banyak orang Afrika
berada dalam stadium lanjut dari transisi. Dengan peningkatan faktor
risiko seperti obesitas, diabetes mellitus, hipertensi dan merokok,
seseorang dapat mengharapkan perkotaan Afrika untuk mencapai tinggi
Angka kematian untuk penyakit jantung koroner kini dialami Afrika
Amerika. Dalam terang ini membingungkan latar belakang, yang paling
Pertanyaan tetap:
Apa yang bisa dilakukan untuk memperlambat peningkatan kesehatan bahaya yang disebabkan oleh PJK?
Pendekatan kesehatan medis sampai saat ini telah umum mengabaikan
sosial, emosional, spiritual, budaya, dan akhirnya psikologis aspek
kehidupan di PJK prosedur perawatan .
Upaya maka lebih perlu dibuat untuk menyertakan psiko-somatik
variabel dalam pengobatan tersedia di berbagai rumah sakit / pusat
kesehatan pendekatan di seluruh dunia.
Singkatnya, penelitian ini bertujuan untuk deskripsi pengalaman
biopsikososial dari pasien dengan penyakit jantung koroner serta
persepsi layanan mereka diterima dari personil kesehatan. Faktor risiko
dan durasi di mana pasien menderita PJK adalah diperiksa. Dengan
demikian, penelitian ini mengusulkan prosedural yang efektif Pengobatan
model, holistik dan pendekatan multidimensional terhadap pengobatan
pasien dengan sindrom koroner.
II.RESEARCH PERTANYAAN
Pertanyaan penelitian membimbing penelitian ini diklasifikasikan ke
dalam dua utama domain yaitu: dan pertanyaan penelitian utama pertanyaan
penelitian tertentu.
Pertanyaan utama penelitian berfokus pada:
1) Bagaimana kondisi biopsikososial yang dirasakan dan pengalaman dari pasien yang didiagnosis dengan penyakit jantung koroner?
Pertanyaan penelitian yang spesifik meliputi:
1) Apa pandangan pasien PJK ‘terhadap jasa yang diberikan oleh penyedia
layanan kesehatan dengan menganggap untuk biologis, psikologis dan
sosial perspektif?
2) Sejauh mana hanya perawatan biomedis memenuhi kebutuhan pasien PJK?
3) Bagaimana durasi penyakit mempengaruhi pasien ‘ pengalaman?
III. METODE
Penelitian ini mengadopsi pendekatan kualitatif yang difokuskan di
dalam wawancara mendalam untuk memperoleh biologis kardinal, psikologis
dan sosial pengalaman dari pasien yang hidup dengan PJK. Selanjutnya,
para peserta penelitian adalah diamati selama wawancara dan non-verbal
mereka isyarat, diamati respon perilaku cum dicatat.
A.Participants
Para peserta dalam penelitian ini termasuk pasien dengan penyakit
jantung koroner. Upaya yang dilakukan untuk mengidentifikasi, menentukan
dan memilih peserta dalam penelitian ini, dan membuat kelompok sebagai
homogen mungkin dalam semua anggota dikonfirmasi kasus PJK.
Untuk tujuan penelitian ini, peneliti dimanfaatkan kriteria sampling
untuk memilih peserta. Satu set kriteria didirikan dan individu yang
memenuhi seperangkat kriteria dipilih untuk penelitian.
Dengan demikian, sepuluh peserta direkrut berdasarkan kriteria sebagai berikut: -
1) Pasien harus menjadi kasus yang diketahui PJK
2) Kondisi pasien pada saat Wawancara harus:
a) baik penampilan umum (tidak di ICU atau oksigen, dll)
b) dengan tidak ada tanda-tanda dan gejala yang serius
c) dalam kondisi baik / keadaan pikiran
3) Kedua pria dan wanita yang berada di atas usia 18 dianggap
4) Sukarela partisipasi dalam penelitian
5) Durasi pasien yang didiagnosis dengan CHD: mulai dari mereka yang di
bawah 1 tahun bagi mereka di atas 1 tahun durasi. Kelompok ini harus
berurusan dengan diperlukan transisi.
B.Measures
Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah
indepth Wawancara pertanyaan yang dirumuskan untuk memperoleh
meyakinkan informasi tentang pengalaman pasien PJK. Pertanyaan wawancara
yang dirancang sesuai dengan pertanyaan penelitian dalam rangka
memenuhi tujuan penelitian.
Singkatnya, instrumen penelitian meliputi item berikut:
1) Pengalaman pasien yang didiagnosis dengan CHD di ditinjau dari aspek biologis, psikologis, dan sosial hidup
2) pasien PJK ‘perspektif tentang menerima arus medis perhatian.
3) pandangan para peserta terhadap pelayanan yang diterima dari para
profesional kesehatan sesuai dengan biologi,psikologis dan sosial
perspektif.
4) khusus pengalaman sebagai akibat dari perbedaan dalam durasi di mana pasien telah dengan PJK.
C. Prosedur
Metode pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini meliputi
indepth wawancara disertai dengan pengamatan verbal dan isyarat
non-verbal serta respon perilaku dari peserta.
Terakhir, penggunaan “mengapa dan bagaimana” pertanyaan yang diadopsi
dalam berusaha untuk sangat memahami diwawancarai dan memperoleh
informasi yang diperlukan.
IV. HASIL
Ringkasan temuan penelitian sebagai berasal dari kualitatif analisis
biopsikososial pasien PJK perspektif mengungkapkan bahwa semakin tua
peserta, yang lebih PJK dampak negatif, biologi pasien PJK ‘ pengalaman
psikologis dan sosial. Perkawinan / menjadi lajang melalui perceraian
dan / atau kematian pasangan dengan masalah orangtua tunggal memainkan
peran penting dalam mempengaruhi pengalaman dari pasien PJK, terutama
wanita peserta. Meskipun pasien semuanya telah didiagnosis CHD untuk
sekitar 4 sampai 16 tahun, tidak ada banyak perbedaan dalam pengalaman
mereka. Tapi itu dipastikan bahwa semakin lama pasien hidup dengan PJK,
lebih mudah dan lebih baik mereka beradaptasi.
Semua pasien memiliki pengalaman serupa dari tanda-tanda fisik dan
gejala PJK dari waktu ke waktu yang berkisar antara ketidaknyamanan
dada, rasa tidak nyaman / nyeri pada kaki, pinggang, rusuk, perut,
sendi, rahang, tulang belakang, tenggorokan dan back-leher-tulang,
kelelahan, kelelahan dan kehilangan energi, sesak napas, merasa pusing,
sakit kepala, ketidakmampuan untuk melakukan mereka yang normal tugas
secara efektif untuk tanda-tanda kelebihan berat badan.
Semua PJK yang pasien memiliki kondisi medis serius masa lalu – asma,
kelebihan berat badan, lebih rendah / tidak teratur denyut jantung /
denyut, darah jantung penyakit, BP tinggi, paru-paru, ginjal atau
masalah tulang belakang, kaki atau tulang punggung sakit, diabetes atau
gout / arthritis – yang mereka telah menerima obat / pengobatan dari
mereka dokter.
Rekomendasi
Sebagai hasil dari temuan dalam penelitian, berikut ini rekomendasi
berdasarkan perspektif biopsikososial untuk tujuan praktis yang
diusulkan:
Biolog perspektif:
i) Penelitian ini merekomendasikan bahwa orang yang mengalami fisik yang
berbeda tanda dan gejala seperti ketidaknyamanan dada, ketidaknyamanan /
nyeri di daerah lain, kelelahan sesak tubuh, napas, kehilangan energi,
ketidakmampuan untuk melakukan yang berbeda fungsi, perasaan mual,
muntah, ringan, kecemasan, denyut jantung tidak teratur, pusing atau
gangguan tidur, berkeringat atau ‘keringat dingin’ harus pergi
untuk melihat ahli medis.
ii) Demikian pula, disarankan bahwa orang yang memiliki serius masalah
medis dalam keluarga masa lalu dan / atau positif riwayat PJK prematur
secara berkala harus pergi untuk medis check-up.
iii) Penelitian ini merekomendasikan bahwa orang harus menjaga diri
terhadap obat self-prescribed/road-side karena dengan bahaya kesehatan
yang terlibat, serta penggunaan
obat tertentu seperti kontrasepsi oral, hormon pengganti obat-obatan, obat / kesenangan dan merangsang mereka suka.
iv) Tentang diet nutrisi / sehat yang baik, penelitian menunjukkan bahwa
orang harus mengambil cukup buah-buahan dan sayur. Mereka harus
menghindari berikut: makan yang sangat makanan berlemak jenuh, diet
rendah serat, asupan tinggi merah dan olahan daging, permen, kentang,
dan biji-bijian olahan, dan tinggi kafein konsumsi yang dikenal untuk
mempercepat kemungkinan sindrom koroner.
v) Terakhir, penelitian menunjukkan bahwa orang secara teratur harus
terlibat dalam kegiatan fisik / latihan fisik yang optimal untuk,
psikologis dan kesejahteraan sosial.
Psikologis perspektif
i) Penelitian ini merekomendasikan bahwa pasien yang psikologis
menantang karena kesehatan medis mereka kondisi harus dirujuk ke
konselor, perilaku trainer atau pelatih kehidupan.
Tantangan psikologis tersebut meliputi:
merasa tertekan ketakutan, intens dan khawatir, kecemasan, kesepian,
perubahan suasana hati, tekanan hidup kronis (job / pekerjaan / karier,
keuangan, keluarga atau stres perkawinan), pikiran aneh (Termasuk yang
tidak semestinya menyalahkan orang lain untuk masalah Anda) dan akhirnya
pikiran bunuh diri dan / atau membunuh orang lain.
ii) Penelitian ini menganggap bijaksana bahwa pasien yang menunjukkan
“Kepribadian Tipe A ‘ciri-ciri harus menerima kenyataan mereka
temperamen, dan setuju untuk bekerja sama dengan konselor untuk
menjinakkan temperamen mereka.
iii) Selain itu, penelitian tersebut mendesak pasien miskin yang
memiliki kesehatan mental sejarah dan / atau rawat inap di psikiatri
Unit untuk secara teratur pergi untuk kesehatan mental check-up karena
akan meningkatkan baik fisiologis dan kesejahteraan sosial.
iv) Untuk pasien yang memiliki kesehatan keluarga miskin jiwa sejarah,
penelitian ini merekomendasikan jasa seorang konselor untuk
menyempurnakan pola pikir dan sikap pasien terhadap mereka miskin
sejarah keluarga kesehatan mental.
Sosial perspektif
i) Penelitian ini merekomendasikan konseling untuk pasien yang memandang
kehidupan sosial tidak nyaman dan menjengkelkan dalam mereka akan
mengalami masalah sosial yang lebih yang dapat memburuk kondisi
kesehatan mereka.
ii) Untuk pasien yang kebiasaan atau gaya hidup negatif mempengaruhi
Kondisi kesehatan mereka, penelitian menunjukkan bahwa mereka bergabung
Alkohol Anonim Group dan / atau Pengendalian Tembakau Merokok Kelompok,
atau salah satu Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM) tentang isu-isu
terkait. Organisasi-organisasi ini juga menyediakan dukungan sosial
untuk perubahan.
iii) Penelitian ini merekomendasikan bahwa orang tidak harus tetap
workaholics, dan / atau terlalu bersemangat dalam pembuatan keuntungan,
tetapi harus mengambil kadang-kadang off untuk kegiatan rekreasi,
perjalanan, wisata, dan sebagainya yang dapat merevitalisasi umum
mereka kesejahteraan.
iv) Akhirnya, penelitian ini merekomendasikan bahwa sosial yang sehat
interaksi antara pasien dan langsung mereka lingkungan perkiraan kondisi
hidup yang baik serta keluarga / dukungan sosial.
Pengobatan Usulan Model untuk Penyakit Jantung Koroner
Pasien Yakin fakta bahwa manusia tidak hanya biologi menjadi, tetapi
juga sosial, emosional, spiritual / agama, budaya dan akhirnya makhluk
psikologis, penelitian ini mengusulkan holistik prosedural pengobatan
model untuk pasien PJK, yang termasuk mereka ekstra-somatik aspek
kehidupan tampaknya diabaikan oleh perawatan biomedis.
♦ Pertama-tama, penelitian mengusulkan bahwa kesehatan setiap pusat
mengobati pasien dengan penyakit kronis seperti PJK harus membangun
kesehatan mental dan / atau satuan konseling dalam lokasi.
♦ Setelah konfirmasi dokter dari pasien dengan PJK, ada kebutuhan
mendesak untuk merujuk pasien ke kesehatan mental unit untuk
psychosocioeducation. Di dalamnya, konselor / hidup Pelatih akan
mengungkapkan kondisi kesehatan biomedis dari pasien kepadanya / nya,
untuk pertama kalinya, selama terapi proses. Psychosocioeducation untuk
pasien PJK sangat penting pada tahap awal dalam rangka untuk mengenalkan
mereka dengan kemungkinan tantangan psikologis dan sosial akan segera
terjadi sebagai serta gangguan yang mungkin mereka hadapi akibat
serangan penyakit jantung koroner. Dengan demikian, konseling akan
memungkinkan mereka untuk siap psikologis dan sosial untuk mengatasi
dengan baik dengan kemungkinan tantangan dekat / gangguan karena
‘pengetahuan adalah kekuasaan ‘. Lebih dari itu, konseling akan membuat
pasien untuk memadai membuang pikiran mereka dan sepenuhnya siap untuk
menerima perawatan biomedis, yang mungkin termasuk jantung operasi.
♦ Dokter yang mengkhususkan diri dalam hati-masalah yang berhubungan,
perlu mengambil beberapa kursus atau pelatihan di bidang psikologi,
terutama di konseling, untuk membantu mereka memahami masalah yang
beragam dihadapi oleh pasien PJK. Ini akan memungkinkan
biomedis profesional memiliki pandangan holistik dari kondisi
kesehatan pasien, dan bukan hanya aspek fisiologis.
♦ Penelitian ini mengusulkan socioeducation untuk kesehatan yang
personil mengobati pasien penyakit jantung karena akan memperkenalkan
dia / nya dengan pengetahuan dasar yang berkaitan secara sosial dengan
baik dengan pasien CHD – menjadi lebih manusiawi dalam menangani
PJK pasien, dan tidak menganggap dirinya / dirinya hanya melakukan
peran / tugas untuk uang-membuat usaha. Ini akan abate pengalaman
negatif yang dilaporkan oleh pasien PJK berkaitan dengan kebutuhan
sosial mereka vis-à-vis dokter mereka.
♦ Karena itu manusia juga merupakan makhluk religius, yang Penelitian
mengusulkan sebuah model holistik pengobatan yang akan menawari agama
membantu dan mendukung ke dasar pasien PJK pada mereka latar belakang
agama yang berbeda, terutama dalam hal meningkatkan iman mereka hidup
dengan ajaran agama dan keyakinan mereka, seperti dialami oleh beberapa
pasien PJK yang berpartisipasi dalam penelitian.
♦ Karena isu-isu mengenai kesehatan manusia adalah paling penting, ada
kebutuhan untuk setiap medis internasional pusat, atau kesehatan pusat
yang memiliki pasien dari beragam Bahasa latar belakang budaya cum,
untuk menggunakan jasa terlatih interpreter bahasa yang berbeda
di hati Penyakit unit. Hal ini akan membantu untuk
mengatasi masalah bahasa penelitian dipastikan ada antara pasien PJK dan
penyedia layanan kesehatan.
♦ Akhirnya, ada perlu mempekerjakan profesional medis yang mahir dalam
penggunaan bahasa yang berbeda, dan / atau medis ahli yang berasal dari
latar belakang bahasa yang berbeda, untuk bekerja di rumah sakit
internasional / kesehatan medis pusat. Diana Halim